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嬰幼兒成長年歷

您的寶寶1歲

身體外觀和生長

在寶寶將要1周歲時,他的身高和體重應穩定增加,但不如最初幾個月那么快。在4個月左右體重增加1.8千克的嬰兒,在第2年的體重增加總量可能只有1.4~2.3千克。

15個月時,女孩的平均體重大約是10千克,身高大約77.5厘米;男孩的平均體重大約是10.4千克,身高78厘米。以后每3個月,孩子的體重就增加大約0.7千克,身高增加大約2.5厘米。到2歲時,女孩的身高大約是88厘米,體重12.2千克;男孩的身高能達到88厘米,體重大約為12.6千克。

在第2年期間,寶寶的頭部生長也會特別慢。盡管一年內頭圍有可能只增加2.5厘米,但到2歲時,他的頭圍將達到他成年時的90%。

初學走路的孩子容貌的改變比身高體重變化大得多。12個月時,他雖然會走路或會說幾句話,但看起來仍像一個嬰兒。頭部和腹部仍然是身體的最大部位。站立時,他的腹部仍然突出,比較而言,他的臀部仍然很小,他的腿和胳膊既軟又短,好像沒有肌肉,面部軟而圓。

當他活動增加時,上述情況會發生變化,肌肉逐步發育,嬰兒時期的脂肪逐漸減少。胳膊和腿逐漸加長,腳不再扭向一邊,而是走路時朝前了。臉變得比以前更有棱角,下巴也顯露了出來。2歲生日時,他的外貌很少遺留有嬰兒的痕跡。

手和手指的技能

周歲時用拇指和食指撿起很小的物體對他來說仍然是一個挑戰,但是到了一歲半時做這種動作就輕而易舉了。他可以隨心所欲地揀起小的物體,探索他能夠想到或變換的所有方向。他最喜歡的游戲包括:將4塊積木疊成木塔,然后推倒;打開和關閉盒子或者其他的容器;揀起球或者其他運動的物體;扭動門的把手和翻書;將圓釘插入小孔中;涂鴉。這些活動不僅能夠鍛煉手的靈活性,而且對空間概念也有個認識,像“里”“上”“下”“圓”。當接近2歲時,他的身體協調能力也有所改善,能夠做到比較復雜的游戲,例如:折疊紙張(如果你教給他怎樣做);把大的方釘子放進與其相匹配的孔中(這種動作比圓釘放進孔中困難,因為他需要找到相匹配的角);堆集5~6個積木;拆裝玩具;捏泥巴。

2周歲時,已經可以明確孩子是左撇子還是右撇子。當然也有很多孩子好幾年內也不表現出這種偏好,他們兩手俱會,對左右手從來沒有明確的喜好。強迫你的孩子使用一只手而不使用另一只手,或者催促導致他這種喜好的形成過程都沒有道理。

運動

如果孩子周歲時還沒有開始走路,那么一歲半以前他應該學會。事實上,2歲期間的主要成就是掌握完美的走路技能。如果他已經開始學習走路,可能還要1~2個月時間,他才能不需要任何幫助地站立和順利行走。然而,不要期望他按照你想象的方法去做。他的做法是:把手放在地上,伸直胳膊,高高地撅起屁股,然后將腿拉到身子下面。最后,直起腰離開地面,將腿伸直。

開始時,也不要指望孩子的行走期間能夠使用他的手。一段時間后,他就是用手臂保持平衡(彎曲手臂并保持和肩膀一樣高的水平——“高度防衛”體位),毫無問題地用手拿、玩;蛘邟鹜婢。然而2~3個月以后,他就能完全控制自己:不僅能彎下身子撿東西、拿玩具到另一個房間,而且還能夠推拉玩具車、橫著行走或者后退、甚至在行走時仍球。

在他邁出第一步6個月以后,孩子的行走方式就能更加成熟。在行走時,他的雙腳靠得更近,步態更加穩定。在你的幫助下甚至可以上下樓梯。可是,在他嘗試自己爬樓梯時,只能手膝并用地匍匐前進,一級一級地上下。雖然在3歲以前他跑得不是很好,但過不了多久,他就會以碎步的方式,僵直地向前跑。到2歲時,你的孩子就可以走得很好了。

語言發育

第2年初,初學走路的孩子好像突然能聽懂你說的任何話語。你說該吃飯了,他就會坐在椅子上等待,你說鞋不見了,他就會尋找。這說明他正在按計劃發展它的語言和理解能力。

雖然孩子之間有著很大的差別,但大部分孩子在2周歲時,至少能說50個單詞并能使用短語。有些孩子即使聽力和智力都正常,但2歲前只會說幾句話。無論孩子何時開始講話,他最初說的幾個詞匯可能包括家庭成員的名字、最喜歡的東西以及他身體部位的名稱。也許只有你才能聽懂他說什么,因為他常常省略或者改變發音。例如,他可能正確地發出第一個輔音(b,d,t)或元音(a,e,i,o,u),但漏掉單詞的詞尾;蛩米约嚎梢园l出的聲音來代替像“d”或“b”這類比較困難的發音。

在1年中,他就會使用幾個主動詞和方位詞,例如,“走”“跳”“上”“下”“里”“外”。滿2周歲時,他已經完全理解了單詞“你”“我”的意思并且總是用它們。開始他可能使用一個單詞結合手勢或者哼哼聲來表達整個句子的意思。他可能指著并說“球”——意思是告訴你他想讓你把球滾給他;蛘咚赡芡ㄟ^說“出去?”“上?”——(提高結尾的聲調)進行提問。很快他就能使用動詞或介詞與名詞結合在一起進行造句,如“球跳起來了”或者“喝牛奶”以及提出“那是什么?”等問題。年底或不久以后,他將開始使用兩個詞的句子。

認知發育

對于此時的孩子來說,每一個游戲和任務都是一次學習的機會,他會收集物體如何發揮作用的所有信息。為做出決定或尋找相關問題的答案,他也會從已經學會的事情進行推理。

這個年齡段孩子的主要學習方式是模仿,F在,他真正地學會了梳頭、拿起電話咿呀學語、能夠轉動玩具汽車的輪子并朝前或向后拉。開始時,他只是一個人玩耍,但逐漸會與其他伙伴一起玩。女孩會給玩具娃娃梳頭發,拿著書本給你“讀”,讓玩具娃娃假裝喝水,或者把玩具電話放在你的耳旁。2歲以前孩子對捉迷藏的游戲非常感興趣,在物體離開他視野很長一段時間后,他仍能記得物體藏在了哪里。如果把他正在玩的球或者餅干藏起來,你也許完全忘了這件事,但是他不會忘記。當他懂得捉迷藏時,就更理解你的離開了,他知道你總是要回來的。

目前他已經明白某些事情的行事方式,但是,因為他不能明白一件事如何影響另一件事,所以他仍然不能充分理解連續事件的后果。雖然他知道開關門的震動,但他不知道手必須遠離以防止被擠壓。所以在他自身的感官發育成熟前,他需要你的安全保護。

社交能力發育

2歲期間,初學走路的孩子對外界、朋友以及所熟悉的人或事會形成非常特別的影像,他處于中心地位,而你在離他很近的地方,他十分關心發生了什么與他有關的事。他知道其他人的存在,并對他非常感興趣,但是他并不知道他們的想法和感覺。就他自己的想法而言,每個人都按照他的想法思考。

分享對本階段的兒童是一個沒有意義的詞語。每個初學走路的孩子只認為他是游戲的中心。不幸的是,大部分兒童都與以自我為中心的他一樣自私,對玩具等的競爭經常使他們打架。

因為本階段的兒童很少了解其他人的感情,所以他們僅對周圍兒童具有身體上反應。即使在探險或表現愛心時,他們相互間指著眼睛或者輕拍也可能會太重(對玩具動物也會出現同樣的情況)。不高興時,他們會毫無目的地踢打,而不會認為可能會傷害到其他孩子。所以你要留心,當他發生身體上的攻擊行為時,要快速制止,告訴他不要打人。

情感發育

你的孩子在整個第2年期間,有時非常地獨立,有時又強烈地依附你,這種情況通常搖擺不定。此時,他仍然不能完全理解他是一個獨立的人,可以與你以及世界上任何一個人分離。尤其是疲乏、生病或者恐懼時,他需要你的安慰,幫助他驅趕寂寞。

他的情緒似乎一會兒一變,或者在突然變得激動之前,似乎好多天時間內成熟而獨立。有些人稱這個時期為“第一青春期”。這些反映了孩子成長并離開你的混合情緒,絕對正常。當他需要的時候,給與孩子關注和保護是幫他恢復鎮靜的最好方法。

此階段他仍然會因為分離而焦慮,也許,當你離開時,即使只是幾分鐘,他也會焦急,但這種抗議很短暫。當你回來時,要先問候他并全神貫注地注意他一會兒。當孩子可以理解你總是能夠回來,而且照樣喜歡他時,就會感到更加安全。

汪文杰
副主任醫師
擅長:外科
郭健強
主治醫師
擅長:健康門診

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